五苓散加麦芽治成人流涎

http://www.100md.com 2019年3月6日 中国中医药报 第5034期

     流涎(口水)症以小儿居多，但成人也并非鲜见。成人流涎多与脾虚有关，患者如表现出经常流口水、唾液清稀、熟睡时流涎更甚、兼现面色白光白、神色困顿、纳少、舌淡胖、苔白滑或微腻等者，可判断为脾虚流涎。现推荐一个治这类流涎的有效方。白术15g，生、炒麦芽各30g，猪苓、茯苓各12g，泽泻10g，桂枝6g，加水600ml，煎煮取药液约300ml，分2次服完，1日1剂，连服3~7剂。

    中医有“脾主涎”之说，认为成人流涎主要与脾有关。由于脾失健运，水湿难运，水液无法输布全身，会沿本经上溢，而脾脉与舌相联，故导致口流涎水。治宜健脾利水。上方为五苓散加麦芽，方中白术甘温，有健脾益气、燥湿利水功效，可治食少、神疲乏力以及脾虚水停引起的痰饮、水肿等；生、炒麦芽都能健脾和胃，生麦芽善治脾虚食少、食滞，炒麦芽偏重行气消食，二味合用，可助脾胃健运以收摄流涎；茯苓补脾化湿，能治脾虚和水湿泛滥；猪苓、泽泻性味甘淡，均为利湿化饮(痰)之品，合用可引水下行。成人流涎清稀，多属有寒；桂枝辛温，意在温阳化气以助利水，与茯苓合用，还有平冲降逆之功，能阻遏唾液外泄；以上诸味相配，具有健脾和胃、温阳化气、渗湿利水之功效。本方对单纯流涎过多，症属脾虚湿盛之成人流涎症，当有较好效果。如患者兼有小便频数或遗尿不止，可酌加芡实、金樱子、乌药以补肾。

    成人流涎可能是口腔或咽喉部炎症，偏瘫或药物中毒等引起，也可能病因不明，但流涎者只要符合上述脾虚主症，均可酌情选用本方。如属疾病引起，也要重视原发病治疗。(蒲昭和), http://www.100md.com(蒲昭和 成都中医药大学)

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